El Círculo Médico de San Luis y la Dirección de Obra Social del Estado Provincial (DOSEP) volvieron a romper relaciones por cuestiones económicas y los afiliados, otra vez, en el medio padeciendo no sólo con coberturas deficitarias sino también con sobrecargos por las prestaciones.
Ayer en conferencia de prensa, los médicos Guillermina Amenábar, presidenta de la institución; Emanuel Bayona, prosecretario de Obras Sociales y Previsión Social y Cecilia Camargo, secretaria de Obras Sociales y Previsión Social, aclararon que “contrario a lo publicado en algunos medios no es la intención de nuestro círculo, formado por más de 400 socios prestadores de la obra social DOSEP, llegar a una medida de corte en las prestaciones”.
Bayona explicó que “llevamos más de tres meses negociando con DOSEP y no se han cumplido los acuerdos. Nunca logramos dicha reunión para continuar con los aumentos como habían sido prometidos y tampoco hemos tenido el aumento solicitado y otorgado históricamente conjuntamente con el del empleado público”.
En tanto, Camargo confirmó que a partir del lunes se aplicará un cobro extra de $1.000 sobre el valor de la consulta como medida extraordinaria, hasta lograr destrabar el conflicto.
Qué dicen desde DOSEP
El titular de la Dirección de Obra Social Del Estado Provincial (DOSEP), Arturo Vergara, intentó llevar tranquilidad a sus afiliados y dijo que ante el comunicado formulado por el Círculo Médico, las prestaciones continuarán con normalidad.
“No existe ningún fundamento para justificar el cobro de un plus o un corte de servicios. Desde el inicio de la gestión, la obra social ha trabajado en conjunto con los prestadores, actualizando los valores, reduciendo los plazos de pago y adecuando al nomenclador en función de los dictadores requerimientos”, dijo Vergara.
“En particular, el Círculo Médico se encuentra entre los prestadores que mayor recomposición de honorarios han recibido. Es importante destacar que esto se fue realizando en una situación de restricciones presupuestarias y de dificultad económica. Para entender hasta qué punto hemos actualizado los valores, y podemos asegurar que estamos pagando en plazo y muy bien, podemos referenciar los valores que se pagan por las órdenes de consulta en otras obras sociales provinciales, los cuales son valores menores a los que nosotros pagamos”, afirmó.
Vergara precisó que, actualmente, la orden de consulta se paga $20.600 a los prestadores, mientras que en la obra social de Córdoba el valor está en $15.000. En Santa Fe y Mendoza el precio es de $18.000; en San Juan $14.000 y en La Pampa $17.000. “Si tomamos como referencia cuánto cobra una orden de consulta instituciones privadas, como Fleni o Fuesmen, cobran $18.000 y $19.500 respectivamente”, informó.
Según el funcionario, la obra social de San Luis es la que mejor paga estos honorarios: “La orden de consulta representa el mayor porcentaje de ingresos en los honorarios de los médicos. Si queremos tomar otra perspectiva, podemos ver que desde el inicio de esta gestión la recomposición de este valor implicó un aumento en dólares del 37%. Por lo tanto, la estructura actual de valores prestacionales es adecuada y justa”.
El funcionario subrayó que el 80% de las atenciones se realizan en sectores públicos, es decir, totalmente financiados por el Estado. El 20% restante corresponde a afiliados de la obra social provincial, que también tiene financiamiento estatal. “Todo forma parte del mismo sistema y nos involucra a todos”, señaló.
En cuanto a la pregunta de qué sucede si el Círculo Médico comienza a pedirle a sus afiliados que cobren el plus, Vergara explicó que se trata de un incumplimiento contractual: “Tomaremos las medidas administrativas y legales que sean correspondientes. Pero, por otro lado, en el caso de que el afiliado pague un plus, tiene que solicitar su factura y nosotros procedemos a reintegrarle el dinero”, aseguró.
“Nosotros hemos tenido reuniones periódicas con el Círculo Médico, hemos respondido a todos los reclamos y el último período de aumento fue de un 10% sobre todas las prácticas. Y, en el año, tenemos acumulado un aumento mayor que eso”, afirmó.
“De cualquier manera, las respuestas siempre han sido claras y contundentes, por escrito, por correo y verbalmente. La respuesta, obviamente, es que no podemos incrementar los valores más de lo que se viene aumentando porque son correctos“, agregó.
“Seguimos trabajando periódicamente con el valor de la consulta, cualquier referencia que tomemos indica que estamos pagando mejor que en otras provincias a los médicos”, concluyó